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夏天寶寶為什么容易出現(xiàn)腹瀉?導(dǎo)致腹瀉的原因有哪些?家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦?今天我們就請(qǐng)來(lái)一位專(zhuān)家，跟各位家長(zhǎng)好好聊一聊有關(guān)腹瀉的那些事，希望能給寶爸寶媽們提供有用的幫助。
寶寶為什么容易腹瀉
引起寶寶腹瀉的病因分為感染性及非感染性?xún)深?lèi)。
1、感染性因素
病毒、細(xì)菌、真菌及寄生蟲(chóng)感染。小兒夏季腹瀉以細(xì)菌感染多見(jiàn)，其中致腹瀉大腸埃希菌最多見(jiàn);秋冬季節(jié)腹瀉以病毒感染多見(jiàn)，其中以輪狀病毒最常見(jiàn)，其次為諾如病毒。
2、非感染性因素
(1)飲食因素
①喂養(yǎng)不當(dāng)，人工喂養(yǎng)，過(guò)早喂淀粉或脂肪類(lèi)食物，過(guò)早加輔食等。
②食物過(guò)敏，以牛奶蛋白過(guò)敏最多見(jiàn)。
③雙糖酶缺乏，主要是乳糖酶缺乏。
(2)氣候因素
天氣變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加，天氣過(guò)熱消化液分泌減少，口渴吃奶過(guò)多等。
寶寶腹瀉怎么辦
1、觀察大便形狀和次數(shù)
①糊狀便便——暫不處理，繼續(xù)觀察
如果是糊狀或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣兒，量不大，不是水樣便，也不是黏液膿血便，可以暫時(shí)不處理，觀察一下。
②水樣便便伴黏液、血絲——立即就醫(yī)
如果是水樣便，每次量很多，或肉眼看見(jiàn)黏液或血絲，應(yīng)立即去醫(yī)院化驗(yàn)大便。
2、收集孩子大便
①收集至塑料袋
把孩子大便收集到干凈的塑料袋里，立即送就近醫(yī)院化驗(yàn)，不要超過(guò)半小時(shí)。
②不要混入尿液
大便里最好不要混入尿液，不要從地上或尿布上搜集大便，最好讓孩子拉在塑料袋上。
③合理取樣
取樣的大便不需要太多(因?yàn)闄z驗(yàn)師是通過(guò)顯微鏡觀看，不要太多大便)，最好挑看上去有黏液或血絲的地方。
④多次化驗(yàn)
如第一次化驗(yàn)正常，不要相信一次的化驗(yàn)結(jié)果，如方便，可以再送一兩次看看。
3、觀察孩子是否脫水
①如孩子哭時(shí)淚少或無(wú)淚，加上尿少，說(shuō)明脫水很?chē)?yán)重，要立即給孩子補(bǔ)液。
②如孩子不吐，可以給孩子喂口服補(bǔ)液鹽(市面有售)，或臨時(shí)喂點(diǎn)淡糖鹽水。
③如嘔吐很?chē)?yán)重，不能進(jìn)食，需要去醫(yī)院輸液。同時(shí)注意孩子是否有發(fā)熱現(xiàn)象，如溫度超過(guò)38.5度以上，要適當(dāng)選擇退熱藥。
④家長(zhǎng)們除了觀察大便性狀和次數(shù)以外，還需要進(jìn)行以下觀察，以便提供給醫(yī)生：
家長(zhǎng)注意事項(xiàng)
給孩子定時(shí)測(cè)量體溫;
看身上有無(wú)皮疹或其他異常表現(xiàn);
腹瀉是出現(xiàn)在發(fā)燒前還是發(fā)燒后;
看孩子的精神面貌，是否有精神差、陣發(fā)性哭鬧、尿少、嘔吐等;
“一多四不”原則
1、給腹瀉患兒多補(bǔ)充水和電解質(zhì)是關(guān)鍵
嬰兒腹瀉的嚴(yán)重后果就是從大便丟失大量的水和電解質(zhì)，加上嘔吐、少飲，很容易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂，使病情加重。一般每天補(bǔ)液量為每公斤體重約100毫升，可讓寶寶隨意口服。如有嘔吐仍可少量多次喂飲，嘔吐停止后即可喂哺奶類(lèi)。失水嚴(yán)重的寶寶，還應(yīng)該靜脈補(bǔ)充液體。
2、不要禁食
腹瀉時(shí)嬰幼兒自動(dòng)飲食減少，排出增加，腸道吸收障礙，而嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的需要相對(duì)較高，如營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足，限制飲食太嚴(yán)，禁食時(shí)間長(zhǎng)很容易引起營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)代謝紊亂，以致病情遷延。奶類(lèi)制品是最適合寶寶消化和需要的食品，腹瀉嬰兒以母乳喂養(yǎng)者應(yīng)繼續(xù)喂母乳，沒(méi)有母乳者可以用腹瀉奶粉代替，一般就可以保證寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要。
3、不要止吐
嘔吐可能是腹瀉的早期癥狀。如果由于食物中毒引起的嘔吐，不但不要止吐，還應(yīng)該洗胃，把有毒食物清洗干凈。所以，治療嬰幼兒腹瀉引起的嘔吐，不是止吐，而是補(bǔ)充由嘔吐引起的體液損失，可以反復(fù)多次、少量喂水。
4、不要急于止瀉
有些年輕媽媽看到寶寶腹瀉不止，急著要求醫(yī)生快快把腹瀉止住或者自作主張去買(mǎi)止瀉藥給寶寶吃，結(jié)果不但腹瀉沒(méi)有止住，還可能加重病情。治療腹瀉的方法不是急于去止瀉，而是應(yīng)該補(bǔ)充因腹瀉引起的機(jī)體脫水和營(yíng)養(yǎng)不足。
5、不濫用抗生素
嬰幼兒腹瀉多數(shù)是由非感染性因素引起，用抗生素治療無(wú)效。有的家長(zhǎng)“病急多投醫(yī)”，今天去了這家醫(yī)院，明天又去找另一家，剛用上一種抗生素，又換上另一種，造成抗生素應(yīng)用過(guò)多、過(guò)雜的現(xiàn)象，不但對(duì)腹瀉康復(fù)不利，還可能引起抗生素誘發(fā)的腹瀉，使腹瀉治療更加困難、復(fù)雜和遷延。
寶寶腹瀉如何治療
1、兒童腹瀉是自限性的，雖說(shuō)目前還沒(méi)有針對(duì)該病毒有效的藥物，但是，如果早期使用利巴韋林，可以抑制病毒的復(fù)制和繁殖，減少病毒的數(shù)量，從而減輕癥狀，縮短病程。
2、可用消化道粘膜保護(hù)劑蒙脫石散，蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全，它的主要成分天然蒙脫石微粒對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用，且對(duì)胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
3、菌群失調(diào)者，選擇微生態(tài)制劑。同時(shí)補(bǔ)充維生素B，改善胃腸道的功能。(武漢協(xié)和醫(yī)院)
參考文獻(xiàn)
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[2] 邵肖梅,葉鴻瑁,丘小汕.《實(shí)用新生兒學(xué)》第4版,人民衛(wèi)生出版社 |
