腫瘤標(biāo)志物是什么腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞或正常細(xì)胞受到腫瘤刺激之后釋放出來的一些物質(zhì)。它可以在血液、體液及組織中檢測(cè)到,作為診斷腫瘤的輔助指標(biāo)之一。 腫瘤標(biāo)志物升高就代表患癌嗎腫瘤標(biāo)志物雖然跟腫瘤有關(guān)聯(lián),但并非只有腫瘤才分泌這些標(biāo)志物。 其他疾病也可致腫瘤標(biāo)志物輕度升高,如結(jié)核等。 有些腫瘤標(biāo)志物特異性很高,輕度升高就可能提示有腫瘤。 有些腫瘤標(biāo)志物特異性低,幾個(gè)指標(biāo)同時(shí)升高或反復(fù)升高時(shí)才提示有腫瘤。 不同醫(yī)院、不同設(shè)備檢測(cè)出的腫瘤標(biāo)志物數(shù)值可能存在差異,甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)誤差。 發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高時(shí)怎么辦大多數(shù)人是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物異常的。大家一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,不要盲目去做檢查,更不能聽信謠言、自行服藥,應(yīng)根據(jù)腫瘤相關(guān)科室(如腫瘤內(nèi)科)醫(yī)生的建議做特定的檢查。請(qǐng)您根據(jù)以下情況判斷其嚴(yán)重性: 1、特異性很高的標(biāo)志物如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP),即便是輕度升高也需高度重視。 2.其他腫瘤標(biāo)志物升高時(shí),可復(fù)查1~2次,確定明顯異常再就診。 3、同時(shí)有幾種腫瘤標(biāo)志物升高時(shí),應(yīng)重視并就醫(yī)、檢查。 4、腫瘤標(biāo)志物異常值雖不太高,但多次復(fù)查后,發(fā)現(xiàn)指標(biāo)越來越高,需及時(shí)檢查。 5、腫瘤標(biāo)志物升高并伴有身體異常時(shí),需及時(shí)檢查。 6、腫瘤標(biāo)志物升高并伴有相關(guān)危險(xiǎn)因素時(shí),需及時(shí)檢查。 哪些腫瘤標(biāo)志物要特別重視1、甲胎蛋白(AFP) 特異性高。升高見于肝癌或膽管癌,也見于畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌等。注意:極少數(shù)情況下,妊娠期、肝炎也可能導(dǎo)致AFP升高。 身體異常表現(xiàn):乙型和丙型肝炎病毒攜帶者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),若AFP升高同時(shí)伴有面黃肌瘦、腹脹厭食、惡心想吐等癥狀,需警惕肝癌。 建議檢查:肝臟超聲造影,或肝腫瘤特異性磁共振,或上腹部增強(qiáng)計(jì)算機(jī)X線斷層掃描(CT),必要時(shí)穿刺活檢。 2、癌胚抗原(CEA) 特異性高。升高見于腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。注意:該指標(biāo)特異性非常高,即使有輕微升高,也必須及時(shí)就診進(jìn)一步篩查。 身體異常表現(xiàn):中老年吸煙人士;咳嗽、痰中帶血者;長(zhǎng)期厭食消瘦者;大便帶血或膿血者。 建議檢查:胃腸鏡、胸部CT、腹部CT。 3、糖類抗原125(CA125) 特異性較高。升高見于婦科腫瘤(卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌),也可見于膽管癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌等。注意:妊娠期、月經(jīng)期、盆腔感染、結(jié)核感染、肝膽胰慢性炎癥時(shí),也可能升高。 身體異常表現(xiàn):下腹部脹、痛;腹部膨隆;若為結(jié)核感染導(dǎo)致升高,則可能出現(xiàn)午后低燒、半夜盜汗、咳嗽等癥狀。 建議檢查:子宮附件超聲,全腹部增強(qiáng)CT,結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)。 4、前列腺特異性抗原(PSA) 特異性較高。升高見于前列腺癌,也可見于其他泌尿系統(tǒng)腫瘤等。注意:極少數(shù)情況下,前列腺增生或前列腺炎也可升高。 身體異常表現(xiàn):小便不暢、下腹疼痛。若為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,患者還可能出現(xiàn)骨痛。 建議檢查:經(jīng)直腸前列腺超聲,或前列腺磁共振,必要時(shí)穿刺活檢。 5、糖類抗原19-9(CA19-9) 特異性較高。升高見于胰腺癌,也可見于膽管癌、胃腸癌等。注意:極罕見情況下,肝膽胰慢性炎癥也能導(dǎo)致輕度升高。 身體異常表現(xiàn):上腹隱痛、消瘦厭食。 建議檢查:腹部增強(qiáng)CT或超聲。注意:腹部超聲對(duì)小腫瘤容易漏診。 6、糖類抗原15-3(CA15-3) 特異性較低。升高見于晚期的乳腺癌。注意:若僅此一項(xiàng)輕度升高,無(wú)須緊張,但須多次復(fù)查該指標(biāo)。 建議檢查:乳腺彩超。若既往有乳腺癌病史,則應(yīng)做全身CT,評(píng)估是否有轉(zhuǎn)移。 7、糖類抗原72-4(CA72-4) 特異性較低。升高見于消化道腫瘤。注意:若僅此一項(xiàng)輕度升高,一般不提示腫瘤。 建議檢查:腹部超聲或腹部增強(qiáng)CT。 |