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大學生醫(yī)保住院報銷標準
1、大學生醫(yī)保住院待遇起付標準按照三級醫(yī)療機構(gòu)800元，二級醫(yī)療機構(gòu)400元，一級醫(yī)療機構(gòu)200元(社區(qū)衛(wèi)生服務中心級別高于一級的，執(zhí)行一級標準)執(zhí)行。
2、在一個保險年度內(nèi)，武漢市大學生在二級、三級醫(yī)療機構(gòu)住院，第一次住院的，起付標準按100%執(zhí)行;從第二次住院開始，起付標準減半。
3、在定點醫(yī)療機構(gòu)(科室)間轉(zhuǎn)院，視同一次住院，執(zhí)行高級別醫(yī)療機構(gòu)起付標準，并分別執(zhí)行轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)住院支付比例。
4、住院報銷比例為：三級醫(yī)療機構(gòu)60%;二級醫(yī)療機構(gòu)70%;一級醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心90%(社區(qū)衛(wèi)生服務中心級別高于一級的，執(zhí)行一級支付比例)。
5、大學生參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院分娩費用以及因并發(fā)癥、合并癥住院發(fā)生的醫(yī)療費用，使用“生育住院”類別結(jié)算，按照基本醫(yī)保住院待遇標準執(zhí)行，與基本醫(yī)保年度最高限額合并保障，不設起付標準。
6、在門診實施緊急搶救后住院，其緊急搶救費用并入住院醫(yī)療費用。
7、在一個保險年度內(nèi)，大學生住院基本醫(yī)療保險最高報銷15萬元。
注意
大學生住院，在起付標準以上符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，由醫(yī)?；鸷蛡€人按比例分擔。低于住院起付標準的費用，由個人自付。 |
