 一、哪些人員可以辦理醫(yī)保跨省異地就醫(yī)?1、異地安置退休人員： 退休后在武漢市以外定居并且將本人戶籍從武漢市遷入定居地的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、戶口簿(復(fù)印件)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 2、異地長(zhǎng)期居住人員： 武漢市以外的地域居住生活,符合當(dāng)?shù)鼐幼∫?guī)定的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、居住證明(居住證、暫住證或其他居住地長(zhǎng)期居住的證明)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 3、常駐異地工作人員： 用人單位派駐武漢市以外的地域工作的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、參保單位派出證明辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 4、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員： 符合武漢市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策規(guī)定的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、武漢市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院建議辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 在異地突發(fā)疾病(急診)入院的，參照異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員類型辦理備案，提交入院證即可。 二、辦理了異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的參保人如何就醫(yī)?參保人到全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具本人社會(huì)保障卡(社會(huì)保障卡是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證)，出院時(shí)按規(guī)定結(jié)清應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用即可，屬于醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議結(jié)算。 三、跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算政策有什么規(guī)定?跨省異地住院就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍目錄、參保地起付線、封頂線和報(bào)銷比例;異地長(zhǎng)期居住人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，在異地發(fā)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付10%，余額再按相關(guān)辦法結(jié)算。 四、省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算政策有什么規(guī)定?省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行參保地的目錄與起付線封頂線及報(bào)銷比例。異地長(zhǎng)期居住人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，在異地發(fā)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付10%，余額再按相關(guān)辦法結(jié)算。 五、如果突發(fā)疾病，住院前未辦理異地就醫(yī)備案，住院費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?可以。 按照國(guó)家政策，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金工報(bào)銷。 六、如何網(wǎng)站查詢異地就醫(yī)相關(guān)信息?登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”可查詢?nèi)珖?guó)各省、市、區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單等異地就醫(yī)相關(guān)信息。 |
